¿Conoces tu suelo pélvico?

Hoy en día, muchas pacientes (habitualmente de género femenino) llegan a consulta interesadas en saber si su suelo pélvico está bien. Pero cual es la sorpresa cuando, gran parte de ellas no saben qué es, para qué sirve, o no tienen conciencia sobre donde está y como se mueve. Para todo/a aquel/la que aún no conozca su suelo pélvico, aquí van unos básicos:

  1. Tanto las MUJERES como los HOMBRES tienen suelo pélvico, solo que las mujeres tienen riesgo de sufrir mayor patología a este nivel por un traumatismo muy común: el parto.
  2. Existen muchas órdenes a la hora de contraer la musculatura del suelo pélvico: cortar el pis, aguantarse un gas, elevar un ascensor…todas son válidas, y hay que tener claro que en TODAS se contrae toda la musculatura del suelo pélvico. A unas personas les resulta más fácil con una orden, y a otras con otra.
  3. En relación con lo anterior, NUNCA se deben realizar estos ejercicios cuando se va al baño. No hay que cortar el pis, es el único momento del día en el que nuestros esfínteres se relajan. Además, puede existir riesgo de infección por reflujo si se hace repetidamente. Se puede probar a realizar una sola vez para ver si se es capaz de cortar el chorro de pis si no estamos seguros de saber hacerlo, pero nada más.
  4. El ESTREÑIMIENTO se relaciona con problemas de suelo pélvico: pasar ratos largos intentando defecar da lugar a esfuerzos repetitivos que sobreestiran la musculatura del suelo pélvico, hacen que esté cada vez más débil, y se puedan dar denervaciones cada vez mayores, entrando en un ciclo continuo.
  5. El suelo pélvico es MUSCULATURA igual que puede ser la de la espalda, por eso puede haber problemas por debilidad o problemas por dolor, como en cualquier otro músculo del cuerpo.
  6. En relación con lo anterior, si el problema es por DEBILIDAD (hipotonía), aunque en un primer momento no tengamos síntomas, es necesario trabajar la fuerza del suelo pélvico para evitar problemas futuros como pueden ser incontinencias urinarias o prolapsos.
  7. Si existe una patología de suelo pélvico por DOLOR, muchas veces será por una hipertonía (“contractura”), pero también puede existir dolor si hay una cicatriz (después del parto, por ejemplo). Las hipertonías (dolor pélvico, algunos dolores menstruales, algunos dolores de sacro y/o coxis,…) se pueden tratar con terapia manual, igual que cualquier otro músculo del cuerpo, y las cicatrices también.
  8. La fisioterapia también puede ayudar a mejorar las relaciones sexuales: tratando el dolor (dispareunia) o trabajando la fuerza para que el continente se adapte al contenido (después del parto, por ejemplo) según sea el problema.
  9. Ciertos DEPORTES en los que existe un aumento de presión intraabdominal (correr, levantamiento de peso, saltos) pueden causar a la larga problemas de suelo pélvico. No hay que descuidarse nunca de él y actuar ante cualquier alarma (pérdidas de orina por ejemplo).
  10. En relación a lo anterior, NO ES NORMAL que es escapen unas gotitas ante un esfuerzo, un estornudo o simplemente cuando nos reímos. Se trata de incontinencia urinaria, igual que si se nos escapa un chorro más grande.
  11. Nunca es tarde ni mal momento, para hacer una valoración de tu suelo pélvico: antes de querer quedarte embarazada, en el embarazo, en el postparto o 20 años después de dar a luz.

Da el paso

Cada vez hay más personas concienciadas y preocupadas por la salud de su suelo pélvico y aún no saben cómo la fisioterapia puede ayudar a sus problemas. Además, no hay que olvidarse de que, como en cualquier otro campo de la fisioterapia, siempre es mejor la PREVENCIÓN antes de llegar a desarrollar una patología. Si te sientes identificado/a con alguna de las cuestiones mencionadas, tienes dudas con respecto a cualquiera de estos temas o simplemente quieres saber cómo está tu suelo pélvico, no dudes en ponerte en contacto con nosotros para poder realizar una VALORACIÓN exhaustiva. En Fisiother estamos encantados de poder ayudarte.

Movimiento como tratamiento

Tenemos el concepto de que acudir al fisioterapeuta es para recibir un masaje y dejarnos hacer. Nosotros aquí en Fisiother queremos romper con esas malas costumbres y enseñarte que no solo con un tratamiento pasivo se solucionan las lesiones. Aunque parezca mentira, muchas veces la recuperación más rápida se consigue con movimiento como tratamiento.

Dentro de la fisioterapia se utilizan diferentes técnicas de terapia manual que son pasivas, sin embargo también se pueden utilizar muchas otras donde es necesaria la colaboración del paciente con movimiento activo, y una de ellas es el concepto Mulligan.

Mulligan

El Concepto Mulligan es un método de terapia manual que se utiliza principalmente para valoración y tratamiento de patologías musculo-esqueléticas que cursen con limitación y/o dolor al movimiento activo.

El método engloba dos aspectos, una movilización pasiva articular por parte del fisioterapeuta que alivie los síntomas del paciente y una movilización activa del segmento afecto por parte del paciente. Una “movilización con movimiento” (MWM).

Pero lo mejor de esta técnica de tratamiento es que con ayuda de un fisioterapeuta, que te enseñe como poder aplicarlo, lo podrás realizar en casa. De esta forma no solo conseguimos que tu tratamiento incluya ese movimiento que es tan importante a la hora de restaurar cualquier patología, sino que también podrás introducir en tu rutina diaria una técnica que te alivie los síntomas.

Otra de las técnicas que pueden requerir la participación del paciente es la INDIBA.

Indiba

INDIBA integra la terapia manual y el movimiento con la radiofrecuencia, la cual estimula los mecanismos naturales de la regeneración tisular, acelerando de esta forma el proceso de reparación de los tejidos.

La INDIBA la podemos combinar con muchas de las técnicas que realizamos en fisioterapia, pero lo interesante es que lo podemos combinar con todo tipo de movilizaciones; pasivas, activas y resistidas. En definitiva también se puede combinar con ese movimiento activo por parte del paciente.

Por lo que usando estas técnicas, en las que la participación del propio paciente es necesaria, nos alivia los síntomas a corto plazo y también podremos mantenerlos a ese largo plazo que siempre buscamos.

Estas son dos entre muchas técnicas que implican movimiento por parte del paciente que podemos aplicar dentro de la fisioterapia.

Nesa XSignal y movimiento

Además, trabajando con nuestra NESA XSIGNAL de manera activa, activaremos antes el mecanismo de recuperación y conseguiremos antes que los tejidos vuelvan a estar a punto.

Con todo esto lo que quiero e intento enseñaros es que la fisioterapia no consiste solo en eso que todos conocemos como masaje, y que con el movimiento se puede llegar a solucionar muchas patologías.

¿Tiene cólicos mi bebé?

Hoy en el blog vamos a hablar del cólico del lactante, y empezamos lanzando una cuestión: cualquier sintomatología relacionada con el llanto de un bebé, que no se calma y es recurrente en los primeros meses…¿es un cólico?

Una definición acorde a lo que puede ser el cólico del lactante sería la siguiente: “bebé que presenta un llanto de inicio súbito, de mas de 3 horas al día, con episodios de llanto inconsolable, al menos 4 días a la semana, y con una inquietud física concreta (flexión de miembros inferiores, extensión del tronco, malestar….)”. Además, el predominio del llanto suele ser en la tarde-noche.

Para diagnosticar cólico del lactante se deben cumplir lo siguientes criterios clínicos:

  • Que los síntomas empiecen y acaben a los 5 meses de edad.
  • Episodios de llanto o irritabilidad recurrentes, que ocurren sin causa aparente y no suelen poder ser resueltos.
  • Sin evidencia de retraso en el crecimiento, fiebre o enfermedad.

¿Y qué signos y síntomas podemos encontrar en el bebé?

Llanto, enrojecimiento, distensión del abdomen, eructos, dificultad en el paso de las heces, estreñimiento, dificultad para dormir, puños apretados, extensión de la espalda,…

De los cólicos, lo que la ciencia sabe es que no existe una causa concreta, ni tampoco un tratamiento de elección que solucione la causa en el momento. En cuanto a la causa, existen multitud de factores: psicológicos (podría estar relacionado con el estrés materno o con trastornos de hiperactividad), gastrointestinales (problema hormonal, inmadurez gastrointestinal, reflujo, meteorismo,…), dietéticos (intolerancias tanto de la madre como del bebé, alergias,…) inmadurez neurológica…

¿Y cómo podemos actuar?

Uno de los factores a tener en cuenta y en el cual se puede actuar es la alimentación. Un cambio en la alimentación de la madre y/o el bebé podría ser beneficioso para mejorar los síntomas de cólico.

  • Si estamos ante un caso de lactancia materna, será importante vigilar la alimentación de la madre, ya que todo lo que ingiere pasa al bebé a través de la leche.
  • En cuanto a leches artificiales o de fórmula, existen numerosos tipos con los que podremos ir probando hasta dar con la adecuada:
    • De origen animal:
      • Con letra (anti-estreñimiento, anti-reflujo, anti-cólico): la diferencia entre estas será el porcentaje de caseína y lactosa que contienen.
      • Hidrolizadas (completa o parcialmente): si no han funcionado las leches anteriores.
    • De origen vegetal: soja (desaconsejada en niñas) y arroz.

Nosotros, como fisioterapeutas, podemos ayudar al bebé mediante masaje anti-cólicos, el cual permite al bebé expulsar los gases (y las heces en el caso de que también haya estreñimiento), mejorando así su dolor y su bienestar. Debemos tener en cuenta que es mejor realizar el masaje en los momentos en los que el bebé está menos irritable.

Por eso, si crees que tu bebé puede estar sufriendo de cólicos, no dudes en ponerte en contactor con profesionales, y en FISIOTHER podemos ayudarte a ti y a tu bebé, porque el descanso de tu bebé es el tuyo.

Hicimos en su día otra entrada sobre este tema. Échale un vistazo para más información.

Vuelta al trabajo

Hola a todos, ¿cómo estáis? Después de estos días de confinamiento parece que estamos deseando vernos y charlar. Hemos tenido tiempo para pensar y sentir mucho, pero en ocasiones tenemos cosas por resolver. Nosotros podemos ayudaros con algunos de esos procesos, ahora os explico brevemente.

Antes, quería contaros un poco nuestras primeras sensaciones.

Abrimos el 4 de mayo de nuevo habiendo implementado todas las medidas de higiene y protección recomendadas por Sanidad y los Colegios Oficiales de Fisioterapia. Para nosotros, los días del confinamiento no fueron nada aburridos, más bien, una gran aventura: nos formamos sobre la propia enfermedad, sobre protocolos de actuación, vimos vídeos, nos reunimos virtualmente y le fuimos dando forma a lo que sería la “nueva normalidad”.

Protocolo

Al llegar a la clínica, si no nos conocéis, difícilmente nos podréis saludar en la calle porque no nos veréis más que los ojos. Por fortuna, nuestra voz no ha sufrido modificaciones de atuendo y os explicaremos que os tenéis que echar gel desinfectante como primera medida y descalzaros o poneros calzas en la “zona sucia” (hemos llamado así a las alfombras de la entrada, ya que el resto de la clínica no es pisado por calzado que venga del exterior).

Desde ahí pasaremos a la sala de tratamiento sin cruzarnos con ningún paciente más (lo hemos hecho escalonando las citas de los fisioterapeutas). El tratamiento es el mismo de siempre y creedme si os digo que es el mejor momento para nosotros porque nos olvidamos de lo que llevamos encima y podemos disfrutar con toda la tranquilidad de lo que mejor se nos da, trabajar con el paciente. Después nos despedimos y realizamos la desinfección y ventilación (la ventana está todo el rato abierta así que a veces tenemos la suerte de oír a los pájaros cantar).

Para vosotros quizá sea algo novedoso al principio pero después de estas tres semanas, nosotros hemos mecanizado todo el proceso y estamos muy contentos sabiendo que es la mejor manera de prevención para todos.

Lesiones comunes

¿Y qué nos estáis trayendo? Pues tenemos de todo, pero destacan:

-Problemas relacionados con el confinamiento: demasiado tiempo en posturas incorrectas y privados de la actividad normal ha supuesto contracturas y dolores articulares. Asimismo, las personas que no han dejado de trabajar o han visto aumentado su volumen de trabajo también lo están acusando.

-Pequeños traumatismos o dolencias derivados de la actividad deportiva “repentina” cuando se permitió hacer deporte: muchos tobillos inflamados.

-Postoperatorios que se quedaron sin rehabilitación: personas que operaron y por el Estado de Alarma les fue suspendida su rehabilitación.

-Patología crónica descompensada: artrosis, artritis, problemas de espalda… que sin su reeducación o sesiones de Pilates u otras técnicas de trabajo activo, han visto aumentada su sintomatología.

– Rehabilitaciones pendientes que fueron suspendidas por el Estado de Alarma y no se han reanudado.

Todas las lesiones son importantes y merecen una atención personalizada. Dada la situación actual, es importantísimo ser conscientes de la responsabilidad de encontrarse en el mejor estado de salud posible porque muchas de estas patologías que no sean tratadas a tiempo, pueden tener secuelas que deterioren nuestro estado de salud y calidad de vida. También creo que las secuelas de la COVID19 van a necesitar de la ayuda de los fisioterapeutas en un futuro próximo. La única manera que tenemos de “fortalecernos” es la prevención de la salud.

¿Y ahora qué?

No dejéis de cuidaros, sobre todo aquellos que habéis parado vuestro trabajo “de base” para ese mantenimiento de la calidad de vida (pacientes crónicos) y a los que la nueva situación os está haciendo mella de una manera u otra.

En Fisiother estamos más que preparados para ayudaros. Cualquier cuestión, no dudéis en consultárnosla, todos los casos son importantes y ninguna pregunta sobra. Como sabéis, existe un horario preferente para personas mayores y vulnerables; también tenemos asistencia a domicilio y la modalidad de “teleasistencia” que iniciamos en el confinamiento. Debemos ayudar a todo el mundo que lo precise.

Nosotros, como sanitarios, tenemos las medidas de protección más altas y una gran responsabilidad, pero todos y cada uno de nosotros ahora tiene la obligación de cuidarse y cuidar así a los demás.

Un gran abrazo de “vuestros fisios”,

Miriam, Sofía, Juanjo y Esther

Novedades en 2020

Este 2020 os traemos novedades, os contamos:

Para nosotros la mejor inversión es la FORMACIÓN. Nos supone un esfuerzo económico y de tiempo, pero tener la capacidad para mejorar nuestro trabajo día a día nos motiva de tal manera que lo hacemos con una sonrisa de oreja a oreja.

¿Qué novedades podemos ofrecerte?

-Este año incorporamos el MÉTODO 5P dedicado especialmente a problemas de SUELO PÉLVICO.

Método MULLIGAN: técnicas de terapia manual dirigidas a las articulaciones.

-Seguimos mejorando el servicio de DOLOR CRÓNICO con una formación con el gran Arturo Goicoechea, referente en este campo.

 

-En cuanto a la terapia activa, aplicaremos nuevas técnicas de CONTROL MOTOR: trabajo específico para recuperar el movimiento correcto después de una lesión o para una patología de larga duración.

-Con nuestra maravillosa INDIBA realizamos tratamientos específicos para recuperación o preparación de eventos deportivos (además de todas las lesiones que se pueden tratar con ella, que ya nos conocéis).

Sumamos todo esto a nuestra formación anterior -que es mucha, por cierto-. Podéis visitar la web los que nos conocéis un poco menos.

No se me olvida el apoyo que realizamos a entidades deportivas y este año también a empresas y recortadores. En la clínica os recibimos a todos para que volváis lo antes posible a vuestra actividad diaria. Los convenios de este curso los hemos realizado con:

  • PONCE CLUB DE BALONCESTO
  • TIERNO GALVÁN CLUB DE BALONCESTO
  • Equipo EXPOCERÁMICA SENIOR MASCULINO BALONCESTO
  • BSJ equipo de FÚTBOL
  • VICTORIA JUVENIL equipo de FÚTBOL
  • MADISON empresa de telecomunicaciones
  • ROBERTO VIDAL recortador
  • DANY ALONSO recortador

¿Más información?

Si tenéis dudas sobre si os podemos ayudar, no dudéis en llamarnos o escribir un whatsapp, estaremos encantados de responderos. Y si queréis visitarnos, os recibimos en FISIOTHER en Calle Hernando de Acuña 50 (Parquesol, Valladolid) y en el 699871930/983085204. De lunes a viernes de 8.00 a 22.00 y sábados de 10 a 14. ¡Feliz salud!